{"id":5919,"date":"2012-06-22T09:54:07","date_gmt":"2012-06-22T07:54:07","guid":{"rendered":"http:\/\/www.noucicle.org\/lhora\/?p=5919"},"modified":"2012-06-22T09:54:07","modified_gmt":"2012-06-22T07:54:07","slug":"marina-geli-en-defensa-del-model-catala","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.noucicle.org\/lhora\/marina-geli-en-defensa-del-model-catala\/","title":{"rendered":"Marina Geli: En defensa del model catal\u00e0"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>Espanya i Catalunya semblen trobar-se en una nova transici\u00f3, en una Europa que busca el nord a risc de lapidar el seu sentit fundacional: la pau i el sentit social.\u00a0La crisi actual ha generat atur i precarietat, per\u00f2 tamb\u00e9 por, resignaci\u00f3, indignaci\u00f3 i desconfian\u00e7a en la pol\u00edtica i en les institucions.<\/p>\n

La crisi \u00e9s una perfecta excusa per enterrar el model sanitari p\u00fablic, encara que considero que hauria de ser la gran oportunitat per accelerar les reformes estructurals que permetin la seva sostenibilitat -envelliment i innovaci\u00f3 s\u00f3n els grans reptes- i converteixin el sector de la salut en una part substantiva del nou model productiu.<\/p>\n

Hi ha moments de la hist\u00f2ria que van canviar el curs de la vida i potser recordar-los pugui tornar el sentit a la pol\u00edtica.\u00a0El 1986, durant la presid\u00e8ncia de Felipe Gonz\u00e1lez<\/strong> i amb Ernest Lluch<\/strong> com a ministre de Sanitat, vam optar per un sistema nacional de salut universal, finan\u00e7at per impostos i descentralitzat en les comunitats aut\u00f2nomes.\u00a0Els resultats en qualitat, equitat i cost s\u00f3n molt bons, entre els 10 millors del m\u00f3n.\u00a0A m\u00e9s, aix\u00f2 ha contribu\u00eft a sanejar la Seguretat Social, imprescindible per pagar prestacions d’atur i pensions.\u00a0La despesa global en 2010 va ser del 9% del PIB, un punt menys que la mitjana de la Uni\u00f3 Europea i nou punts menys que els Estats Units.<\/p>\n

Ara per la porta del darrere, via decret llei, sense debat pol\u00edtic ni social, es lapida el model, retrocedint a l’asseguran\u00e7a vinculada a la feina o prestaci\u00f3 de la Seguretat Social (el model franquista ideat per Gir\u00f3n de Velasco).\u00a0Els models no universals tenen pitjors resultats en salut p\u00fablica, en assist\u00e8ncia i en atenci\u00f3 als cr\u00f2nics, perden equitat i finalment s\u00f3n m\u00e9s cars.\u00a0M\u00e9s pobres i m\u00e9s malalts.\u00a0Aix\u00ed mateix el model de copagament proposat grava m\u00e9s als que m\u00e9s necessiten.<\/p>\n

Paral\u00b7lelament als canvis de model i de la imposici\u00f3 de disminuci\u00f3 de la despesa en sanitat a les comunitats aut\u00f2nomes per part del Govern del Partit Popular<\/strong>, a Catalunya perilla el model sanitari catal\u00e0 per les retallades de CiU<\/strong> i per la falta de lideratges en defensa i en les reformes i els dubtes sobre la manca de transpar\u00e8ncia.<\/p>\n

L’Estatut d’Autonomia de 1979, el Mapa Sanitari de 1980, la Llei Catalana d’Ordenaci\u00f3 Sanit\u00e0ria (LOSC, 1990), la Llei de Reforma de l’ICS (2007) i la Llei de Salut de P\u00fablica (2009) consoliden un model espec\u00edfic de tradici\u00f3 hist\u00f2rica, sempre amb un consens pol\u00edtic i parlamentari pr\u00e0cticament un\u00e0nime.<\/p>\n

Els elements m\u00e9s significatius a Catalunya s\u00f3n un model altament participat en el seu govern per ajuntaments, associacions de professionals…<\/p>\n

Durant 30 anys, el PSC era majoritari en els ajuntaments, seguit per CiU.\u00a0Ara s’ha invertit a favor dels nacionalistes catalans.<\/p>\n

El model sanitari catal\u00e0 va fugir del model excessivament administrativista de l’Insalud, optant per un model de concepci\u00f3 empresarial p\u00fablica que ha perm\u00e8s invertir i incorporar la innovaci\u00f3.<\/p>\n

Durant aquests \u00faltims 30 anys, mai es va trencar el consens de la majoria de les formacions pol\u00edtiques en el model sanitari catal\u00e0.\u00a0Alcaldes de tots els partits pol\u00edtics han participat activament en aquest model.<\/p>\n

Les retallades lineals de m\u00e9s del 10% del pressupost de Salut per part del Govern de la Generalitat en els exercicis 2011 i 2012 estan afectant els professionals i contribuint al retard del diagn\u00f2stic i terap\u00e8utic.\u00a0La qualitat i equitat estan en joc, afectant el sistema p\u00fablic i encoratjant la promoci\u00f3 del sector privat, assegurador i provisor.<\/p>\n

El model sanitari catal\u00e0 \u00e9s eficient -la despesa total en 2010 va ser del 8% del PIB-, amb un sector p\u00fablic molt potent i complementat per un sector privat que ha perm\u00e8s situar la doc\u00e8ncia i la recerca en\u00a0r\u00e0nquings <\/em>altament competitius en el m\u00f3n.<\/p>\n

Per\u00f2 ara qui defensa el model catal\u00e0?\u00a0No hi ha qui lideri el model despr\u00e9s de 30 anys en no promoure els pactes i les reformes necess\u00e0ries en moments de crisi: concentraci\u00f3 d’empreses p\u00fabliques, m\u00e9s flexibilitat i transpar\u00e8ncia, participaci\u00f3 dels professionals en la gesti\u00f3, publicitar la central de resultats i generalitzar el model capitatiu, entre d’altres.<\/p>\n

Estic d’acord en publicitar i revisar els m\u00faltiples indicadors de control (auditories, Intervenci\u00f3, Sindicatura de Comptes, S\u00edndic de Greuges, Oficina Antifrau, Tribunal de Comptes, Ag\u00e8ncia d’Avaluaci\u00f3 Catalana i Espanyola, entre d’altres) investigant qualsevol element de mala gesti\u00f3 dels recursos p\u00fablics, per\u00f2 sense propiciar el desprestigi d’un model sanitari catal\u00e0 respectat i copiat a tot el m\u00f3n, que genera confian\u00e7a i seguretat als ciutadans, amb est\u00e0ndards internacionals.\u00a0Si aix\u00f2 passa, la majoria perdr\u00e0, social i econ\u00f2micament, mentre que nom\u00e9s uns pocs guanyaran.<\/p>\n

El Pa\u00eds<\/a><\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Espanya i Catalunya semblen trobar-se en una nova transici\u00f3, en una Europa que busca el nord a risc de lapidar el seu sentit fundacional: la pau i el sentit social.\u00a0La crisi actual ha generat atur i precarietat, per\u00f2 tamb\u00e9 por, resignaci\u00f3, indignaci\u00f3 i desconfian\u00e7a en la pol\u00edtica i en les institucions. La crisi \u00e9s una …<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-5919","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.noucicle.org\/lhora\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5919","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.noucicle.org\/lhora\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.noucicle.org\/lhora\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.noucicle.org\/lhora\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.noucicle.org\/lhora\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5919"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.noucicle.org\/lhora\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5919\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5921,"href":"https:\/\/www.noucicle.org\/lhora\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5919\/revisions\/5921"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.noucicle.org\/lhora\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5919"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.noucicle.org\/lhora\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5919"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.noucicle.org\/lhora\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5919"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}